Zusätzliche Unterstützung

Oft ist es der Wunsch des Patienten, seine letzte Lebenszeit in seinem gewohnten Umfeld zu verbringen. Immer mehr Initiativen werden ergriffen, um die Rückkehr nach Hause zu ermöglichen. Ein wichtiges Element um die Rückkehr des Patienten zu organisieren, ist die Präsenz des sozialen Umfeldes (Familie, Nachbarn, Freunde), das auch genügend aufgeklärt ist über die Veränderungen bei der Rückkehr des Patienten und diese auch akzeptiert. (Pflegebett, Heimpflegerin, usw.).

Es passiert auch, dass isolierte Patienten, ohne Familienstruktur, nach Hause möchten. Die professionellen Dienste übernehmen die Begleitung, die jedoch nie für eine 24-Stunden-Betreuung ausreicht. In der Regel übernimmt der Sozialdienst des Krankenhauses, in Zusammenarbeit mit der mobilen Equipe, die Entlassung und nimmt alle nötigen Kontakte (Hausarzt, Pflegeequipe) auf.

Der Hausarzt ist die zentrale Referenzperson des Patienten und des Umfeldes. Er muss schnellstmöglich von der Entlassung des Patienten durch das Krankenhaus (Sozialdienst, mobile Equipe) informiert werden. Seine Präsenz und seine Bereitschaft sind eine unerlässliche Bedingung, um die Begleitung im häuslichen Umfeld zu ermöglichen. Wenn der Patient keinen Hausarzt hat, kann der Sozialdienst des Krankenhauses, der häusliche Begleitdienst oder das familiäre Umfeld ihm einen Hausarzt vorschlagen.

Sehr oft hat der Patient eine regelmäßige Pflege (täglich, mehrmals täglich) nötig. Eine Pflegerin oder eine Pflegeequipe wird die Pflege übernehmen, sobald sie notwendig wird. Jeder Arzt oder der häusliche Begleitdienst kann eine Pflegerin oder Pflegeequipe vermitteln. Die Zusammenstellung der Pflegeequipe Zuhause wird immer dem Patienten freigestellt, nach seiner Wahl und Vorliebe, oft im Einverständnis mit der Familie.